等離子體殺菌消毒技術介紹

現如今氣體電離的等離子體被（bèi）越來越多的應用到醫療器械或醫療設（shè）備的表麵殺菌中。等離子體的消毒和（hé）殺菌特性使等離子體也很可能應用到生物材料設備製造或外科手術中。與電子束滅（miè）菌相（xiàng）比（bǐ），等（děng）離子體滅菌價格更便宜；與環氧乙烷滅菌相比，等離子體滅菌毒性更低；另外等離子體滅菌在常溫下進行（háng），所以不會使材料受到像（xiàng）蒸汽滅菌（jun1）產生的熱和水解的影響。所以，等離子體（tǐ）滅菌比較適合用於熱或輻射敏感的材料。與傳統滅菌技術相比，等離子體滅菌可以節省更多（duō）的時間和（hé）成本（běn），例如，可直接應用於已包裝的物品滅菌，而與（yǔ）某些化學（xué）消毒技術相比，也節約所需的通風時間。

人體對所有植入材料的最基本的要求是無菌。殺菌（jun1）是用適當的（de）物理（lǐ）或化學方法殺死或消（xiāo）滅感（gǎn）染（rǎn）傳播載（zǎi）體上的一切致病源，常用“無菌（jun1）保證上限”（SAL）來定量（liàng）評價滅菌工藝（yì）效果。SAL的定義為產（chǎn）品經滅菌後存活微生物的概率。該（gāi）值（zhí）越小，微生物的存活率也就（jiù）越小，國際規定，SAL不得大於10-6，即滅菌後存活微生物不大於百萬分之一。

常用的（de）滅菌方法有幹熱滅菌、化學試（shì）劑（jì）滅菌和輻射滅菌。高壓蒸汽滅菌器滅菌是在一定氣壓的條件下，在溫度高達120攝氏度的蒸（zhēng）汽中（zhōng），處（chù）理（lǐ）30min或者（zhě）更長的時間。目前在醫療和手術器械中應用廣泛的高分子材料，在經曆高溫滅菌後，會產生嚴重的化（huà）學變質和物理變形。實驗證明，當材料的主體、界麵或表麵特性發生（shēng）變化後，材料的功能也就被破壞了。

許多（duō）化學藥（yào）劑都可以用來滅菌（jun1）。在20世紀50年代（dài）末，醫院開（kāi）始把環（huán）氧乙烷作為一種低（dī）溫滅菌方法，用來對內科和外科器械進行滅菌。環氧乙（yǐ）烷通過使核酸中的胺基團烷基（jī）來殺死微生物，從而達到滅菌目的（de）。環氧乙（yǐ）烷是一種有毒的、公認的致（zhì）癌物，除了必須（xū）對工作人員進行安全培訓和提供防護工作服外，醫院還需要（yào）安（ān）裝昂貴的檢測，抽風和通（tōng）風設備；滅菌（jun1）後的器械，需要在空氣中清洗很（hěn）長時間才能去除（chú）殘留在表麵（miàn）上的環氧乙烷，這就迫使醫（yī）院必須有大（dà）型昂貴的存儲設備，以適（shì）應滅（miè）菌周期；此外，由於環（huán）氧乙烷屬（shǔ）於易爆品，必須（xū）在其（qí）中（zhōng）混入二氧化碳和氟利（lì）昂等阻燃劑。盡管環氧乙烷（wán）存在這麽多缺點，但是直到近（jìn）期，仍沒有找到合適（shì）的低（dī）溫滅菌的替代方法。

20世紀70年代初期，利用放射線鈷產生的γ射線進行輻射（shè）滅菌成了一種簡單有效的滅菌方法（fǎ）。γ輻射通（tōng）過（guò）打斷聚合物的交聯鏈（liàn）降解大多數的聚合（hé）物。在（zài）規定劑量的γ射線（xiàn）的（de）輻射下，通過降解交聯聚合物進行（háng）滅菌需要很長（zhǎng）的時（shí）間。采用γ射線滅菌時，其操作規程以及對放射源的放置安裝使用都有嚴格的程序規範，放射源也必須保存在（zài）一個特定位置，並嚴格按照規程操作使用（yòng）。

過氧化氫等離子滅菌器

等（děng）離子體放電產生的高活性自由基和（hé）離子是實現滅菌的關鍵因素。采用射（shè）頻輝光放電技術的等（děng）離子體滅（miè）菌係統，可以用來處理各種生物表麵清洗和滅菌。在實驗室中，通過（guò）采用惰（duò）性氣體輝光放電預（yù）處理的組（zǔ）織培養基板，其基板表麵的組（zǔ）織細胞的吸附性得到了極大改（gǎi）善，細胞（bāo）種植率（lǜ）也提高了一倍，所以（yǐ）說，經過等離子體（tǐ）處（chù）理的基板的可靠性也提高了。在基板的表麵（miàn）處理過程（chéng）中，同時也就完成了對基板的滅（miè）菌。

傳統的殺菌消毒效果並不理想，低溫等離子體殺菌消毒（dú）技術更能夠滿足現代各種產品的消毒需求。具體而言，體現在以下（xià）幾個方麵：

1、酶標板酶標板的材質（zhì）一般為聚（jù）苯（běn）乙烯（PS），表麵能比較低，親水性很差，經低溫等離子體接枝處（chù）理後，能在基體表麵引入醛基、氨基、環氧基（jī）等活性官能團，提高基體表麵的浸潤性、表麵能，使酶牢牢地固定在載體上（shàng）麵，提高酶的固（gù）定性。

2、糖化血紅蛋白測試卡糖化血紅蛋白測試卡主要由吸水墊（diàn）、聚乙烯纖維膜、反射條和PET底板組成，利用低溫等離子體可以改變聚乙烯纖維膜表（biǎo）麵的微觀結構，提高其（qí）親水性。

3、導尿管導尿（niào）管一般是（shì）以天然橡膠、矽橡膠或聚氯乙烯（PVC）材料製（zhì）成，因其材（cái）料本身（shēn）的生物相（xiàng）容（róng）性（xìng）較差，需采用等離子體改性，提高基材的浸潤性，並在PVC表麵塗覆了三氯生和溴硝醇，改性後的PVC材料能殺死細菌（jun1）及抗細菌的黏附，從而減少了材料在使用過程中引起的患者感染，提高了材料（liào）的生物相容性。

4、輸液器 輸液器在使用過程中有時候會出現拔針時（shí），針座與（yǔ）針管之間由（yóu）於（yú）接合不良導致脫離的（de）現象，為避免這種醫療事故的發（fā）生，對針座進行表麵處理是非常必要的。針（zhēn）座孔非常小，普通（tōng）方法很難實現，采用低溫等離子體（tǐ）技術（shù）進行處理卻（què）非常適（shì）合。經過等離子活化後的表麵浸潤性很好，可提高（gāo）其與針管的（de）粘接（jiē）強度，以（yǐ）確保它們之間不會脫離。

5、血液過濾器血液過濾器主（zhǔ）要作用是使白細胞、部分（fèn）血小板和血液中的微聚物及細胞代謝碎片濾除（chú），降低非溶血性輸血反應的發生。而血液過濾器的濾芯通常（cháng）會（huì）使用聚酯纖維無紡布作濾芯（xīn），由於高分子（zǐ）材料本身具有疏水特性，血液過濾器的內壁和濾芯都需要等離（lí）子體的抗血凝處（chù）理，以提高其過濾能力、浸潤性和使用（yòng）壽命。

6、心血管支架生物材料用於人體必須要具備生物相容性，尤其是與血液（yè）相接觸的材料如血管內支（zhī）架一定要具備血（xuè）液相容性，因此會在支架表麵做上藥（yào）物塗層。利用（yòng）低溫等離子體（tǐ）預處理技術可以改善支架表麵（miàn）的（de）浸潤（rùn）性和塗層與基體之（zhī）間的接合強度，提高支架表（biǎo）麵塗層的均勻性和結合牢度。

7、人工晶狀體疏水性聚丙烯酸酯人（rén）工晶狀體是一種新型軟性材料，具有良（liáng）好的屈光度和柔韌性，表麵黏性大，能與後囊膜產生更強的黏附，有效抑製晶狀體上皮細胞的遷移和增殖（zhí），降低後囊膜混濁（zhuó）的（de）發生率。但由於聚丙烯酸酯的疏水性極強，容易吸附（fù）細胞和細菌等，造（zào）成嚴重的術後炎症反應。利用（yòng）低溫等離子體技術對其表麵進行修飾，可以提高（gāo）聚丙烯酸酯的表麵能（néng），改（gǎi）善浸潤性.

罕見的或新發現的病（bìng）毒（dú）和細菌日（rì）益肆虐，醫院感染控製（zhì）的挑戰也（yě）更加嚴峻，在這種情況下，就更需要關注和（hé）推（tuī）廣（guǎng）這種高效的等離子體滅菌技術。